Как избавиться от тошноты при приеме препарата Тирзетта?

Дата публикации: 21.08.2025

Алгоритм действий при тошноте I — II степени: 4 шага до переносимости

Изображение
В этой статье


Тошнота — один из наиболее частых побочных эффектов при приёме инкретиновых препаратов на основе тирзепатида или семаглутида. Она возникает в результате активации различных рецепторов и влияния на желудочно-кишечный тракт. В большинстве случаев речь идёт о лёгкой или умеренной тошноте, которая не нарушает привычный образ жизни и не требует прекращения терапии.

В этой статье представлен научно обоснованный и структурированный алгоритм из четырёх шагов, который помогает повысить переносимость терапии тирзепатидом и найти ответ на вопрос как избавиться от тошноты.

Шаг 1. Коррекция пищевого поведения

Тирзепатид — активное вещество препарата Тирзетта® — действует сразу на два типа инкретиновых рецепторов (GIP и GLP‑1), за счёт чего замедляет моторику желудка и усиливает естественную задержку его опорожнения. 
Прием препарата у некоторых пациентов может вызывать ощущение тошноты, особенно в первые недели терапии. Однако при правильно подобранной структуре питания симптом может значительно уменьшиться или исчезнуть. Для этого необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Частое дробное питание

Рекомендуется переход на приёмы пищи небольшими порциями¹ в течение дня. Это снижает нагрузку на желудок, уменьшает вероятность переполнения и стимулирует более равномерное высвобождение препарата.

2. Исключение тяжёлой и жирной пищи

Жирная, жареная и остро приправленная пища может провоцировать периодически возникающую тошноту¹. Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым продуктам с низким содержанием жиров — отварным, запечённым или приготовленным на пару блюдам.

Например, это могут быть:

  • куриная грудка без кожи,
  • нежирная рыба (хек, треска),
  • тушёные или варёные овощи (кабачки, брокколи, морковь),
  • отварной рис или гречка.
Такая пища снижает нагрузку на желудок и помогает избежать неприятных симптомов, особенно в период адаптации к терапии.

3. Умеренное потребление углеводов

Избыточное потребление быстрых углеводов может усилить гастроинтестинальные симптомы². Поэтому рекомендуется сбалансированное питание с упором на сложные углеводы и белки, что способствует поддержанию мышечной массы — ключевому преимуществу Тирзетты®.


примеры продуктов с сложными углеводами и белками


К сложным углеводам относятся:

  • цельнозерновой хлеб,
  • гречка, киноа, перловка, бурый рис,
  • овсянка и другие нерафинированные каши,
  • бобовые (чечевица, нут, фасоль),
  • запечённые корнеплоды (свекла, батат).

Источники полноценных белков:

  • нежирное мясо (курица, индейка),
  • рыба (лосось, треска, тунец),
  • яйца,
  • нежирный творог, йогурт без добавок.

Сбалансированное питание помогает чувствовать себя лучше во время терапии и сохранять стабильный метаболический баланс.

Шаг 2. Оптимизация питьевого режима

Обезвоживание может усиливать восприятие тошноты и снижать общую толерантность к терапии, поэтому важно следить за водным балансом. Регулярное питьё небольшими порциями помогает избежать обезвоживания и способствует нормализации моторики желудка. Причем рекомендуется вода комнатной температуры, избегая газированных напитков, которые могут усугубить тошноту.

Также стоит учитывать, что кофеин и алкоголь раздражают слизистую желудка и могут усиливать чувство тошноты.

Шаг 3. Психофизиологическая поддержка и контроль внешних факторов

Тошнота — симптом не только гастроинтестинального, но и нейрогенного происхождения. Факторы, такие как стресс, недосыпание, перегрев, резкие запахи и обильная зрительная стимуляция, могут усиливать восприятие симптомов, особенно у женщин и лиц с повышенной вегетативной реактивностью.

Со стороны врача важно принять меры по информированию пациента у которого есть жалобы на тошноту о временном характере симптомов, так человек будет меньше тревожиться и охотнее продолжит терапию. 

Помимо этого у пациента может возникнуть вопрос, что можно принять от тошноты. В этом случае можно рекомендовать простые способы: например, выпить воды с лимоном или имбирём, приложить холодный компресс на лоб и шею, глубоко подышать свежим воздухом. Чтобы снизить риск появления тошноты лучше питаться маленькими порциями и не ложиться сразу после еды.

Шаг 4. Финальные рекомендации

Большинство нежелательных симптомов, в том числе слабая тошнота, хорошо поддаются контролю при соблюдении простых правил терапии. Один из ключевых факторов успешной адаптации — плавный и последовательный переход между дозами препарата без спешки и пропусков. Даже если начальная доза переносится хорошо, важно выдерживать рекомендуемые интервалы титрации, чтобы организм имел возможность адаптироваться к изменениям. 

Соблюдение назначенной схемы терапии помогает поддерживать стабильную динамику и предсказуемый метаболический отклик. А чтобы адаптация проходила мягче, важно не нарушать ритм: без пропусков и без спешки.

Такой подход позволяет комфортно продолжать приём препарата Тирзетта®, сохраняя его главные преимущества — снижение массы тела при сохранении мышечной ткани и улучшение общего метаболического фона — без необходимости отмены терапии.

Источники информации:

1. Sakura Skin Beauty. How to Relieve Nausea While on Semaglutide. 2024. 

2. Wilding, J. P. H., et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine. 2021.