Мягкий старт: как помочь организму привыкнуть к терапии

В этой статье

• Почему важно пить воду: базовая поддержка организма
• Дробное питание и отказ от тяжелой пищи
• Рекомендации по титрации препарата
• Поддержка организма- часть терапии

Во время терапии препаратом Тирзетта® в организме запускаются процессы адаптации: меняется аппетит, замедляется опорожнение желудка, лучше регулируется уровень сахара в крови. Такие изменения естественны, но могут сопровождаться кратковременным дискомфортом — например, тошнотой, запором или диареей.

Эти проявления — не повод для тревоги. Они свидетельствуют о том, что организм привыкает к изменившемуся обмену веществ. В крупном рандомизированном исследовании¹ SURMOUNT-1, опубликованном в The New England Journal of Medicine, авторы подчёркивают, что желудочно-кишечные симптомы на фоне тирзепатида были преимущественно лёгкими или умеренными, появлялись главным образом в период титрации дозы и постепенно сходили на нет по мере продолжения терапии.

Чтобы облегчить состояние в этот период, достаточно скорректировать привычный рацион и ритм жизни. Ниже мы подготовили простые и научно обоснованные рекомендации, которые помогут снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и сделать адаптацию к терапии мягкой и комфортной.

Почему важно пить воду: базовая поддержка организма

Один из ключевых принципов мягкой адаптации к терапии препаратом Тирзетта® — это поддержание водного баланса. При действии тирзепатида снижается скорость опорожнения желудка, что может временно повлиять на работу пищеварительного тракта. В таких условиях достаточное потребление воды помогает предотвратить запоры, поддерживает нормальную перистальтику кишечника и облегчает общее самочувствие.

Рекомендуемый объем жидкости — 1,5–2 литра чистой воды в день. Воду следует пить не «залпом», а небольшими порциями — например, по стакану воды каждые 1,5–2 часа. Это поможет не перегрузить желудок и одновременно мягко простимулирует работу кишечника. Во всем нужно знать меру. Избыточное количество жидкости может вызывать чувство тяжести и тошноту, а также замедлять переваривание пищи.

Дробное питание и отказ от тяжелой пищи

В первые недели лечения пищеварительная система привыкает к новым условиям работы. В это время особенно важно снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, чтобы помочь телу адаптироваться без выраженных побочных реакций.

Дробное питание — залог успеха

Приём пищи небольшими порциями 4–5 раз в день позволяет не переполнять желудок и поддерживает работу кишечника. Такой режим предотвращает резкие скачки сахара в крови и уменьшает тошноту, которая может возникать при длительных перерывах между приёмами пищи или при переедании.

Жирная, жареная и острая еда — не самая лучшая идея

Такой рацион в период адаптации усилит дискомфорт. Эта еда переваривается дольше, раздражает слизистую кишечника и провоцирует ощущение тяжести. Особенно важно временно исключить блюда, богатые насыщенными жирами и специями: жареная картошка, колбасы, пельмени, шаурма, жирные супы на бульоне с зажаркой, острые маринады, блюда с большим количеством чеснока, перца чили или пряных соусов — всё, что мы так любим. От всего этого придется отказаться, чтобы не перегружать желудок, работа которого замедляется на фоне терапии тирзепатидом. 

Чему отдать предпочтение?

• Отварные или запечённые овощи, каши, супы-пюре, нежирное мясо или рыба на пару.

• Йогурт, творог, овощные рагу — всё, что не требует долгого переваривания и легко усваивается.

Такой рацион не только уменьшает вероятность побочных эффектов, но и поддерживает комфортное самочувствие на этапе адаптации, создаёт благоприятную основу для эффективной работы препарата.

​​Ещё несколько советов по питанию: на старте терапии меняется аппетит — у кого-то он снижается резко, у кого-то постепенно. В переходный период особенно важно уделять внимание не только составу рациона, но и самому процессу приёма пищи.

Чтобы поддержать организм:

• следует есть в спокойной обстановке, не на ходу и не перед экраном телевизора;

• нужно тщательно пережёвывать пищу — это облегчает переваривание;

• необходимо делать небольшие паузы во время еды, чтобы не упустить чувство насыщения.

Такой подход помогает снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и сформировать устойчивые пищевые привычки.

Рекомендации по титрации препарата

Чтобы терапия препаратом Тирзетта® прошла мягко, важно соблюдать режим титрации — то есть начинать с низкой дозы и повышать её постепенно, в соответствии с официальной инструкцией² по медицинскому применению препарата. И это не просто формальность: тирзепатид — вещество, которое воздействует сразу на несколько метаболических процессов, и организму нужно время, чтобы адаптироваться.

Титрация — это поэтапное увеличение дозировки, при котором организм получает возможность привыкнуть к действию препарата. Так как при резком старте с высокой дозы возникают риски побочных эффектов: тошнота, запоры, головокружение, слабость. При этом, напротив, двигаясь шаг за шагом, — шансы на хорошую переносимость вырастают, пациент чувствует себя увереннее и стабильнее.

Правильная титрация позволяет организму привыкнуть к действию тирзепатида, снижает риск побочных эффектов и повышает переносимость терапии.

Поддержка организма — часть терапии

Адаптация — это естественный процесс. И питание, как и режим дня, играет здесь не второстепенную, а ключевую роль. Это способ помочь организму привыкнуть к изменениям. Речь не о жестких ограничениях, а о внимании к себе. Чем бережнее мы относимся к телу, тем легче ему перестроиться.

Источники информации:

1. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205–216. doi:10.1056/NEJMoa2206038.

2. Тирзетта® инструкция по применению.